Ryzykowne zachowania…

cbc.ca

       (z b.forum seksuolog.org.pl)

 

 

Witam, nie wiem, co mam zrobić; byłam na imprezie i poznałam chłopaka. Całowałam się z nim, a potem podobno zniknęliśmy na godzinę, ale ja nic nie pamiętam. Nie jestem w ciąży, choć wtedy miałam dni płodne…

Z moim narzeczonym nie układa nam się…

….

Street view – Google Maps.

Gabinet seksuologii medycznej. Dr Jerzy Więznowski.

Poznań, Plewiska, ul.Grunwaldzka 556.
tel. 607 696 880
www.seksuologia.com

Mapa dojazdu, street view, foto budynku i Gabinetu – proszę wpisać

w Google Mapy : seksuolog Więznowski.

Port Lotniczy: z lotniska Ławica to odległość kilku kilometrów, bez potrzeby wjazdu do centrum miasta – 12 min. jazdy Taxi z postoju Dworca Lotniczego.

Dodatkowe informacje o Gabinecie: zapraszam na seksuologia.com
JW, Poznań, Plewiska :-)

—–

Leczymy choroby
Choroby endokrynologiczne – aspekty seksuologiczne.
Higiena psychoseksualna – zachowania prozdrowotne..
Choroby tarczycy a dysfunkcje seksualne..
Stany pourazowe – powypadkowe.
Psychoedukacja seksualna (dorośli).
Problemy seksualne panów.
Choroby metaboliczne – a problemy seksuologiczne.
Stany po operacjach, np. prostata.
Uzależnienia emocjonalne i chemiczne a seksualność.
Andropauza, stany dyshormonalne.
Dewiacje (parafilie).
Nietypowe oraz ryzykowne zachowania seksualne.
Siłownia i sterydy – kliniczne aspekty.
Hiperprolaktynemia.

ED


Zabuimages44rzenia erekcji. Masturbacja.

Witam. Mam 31 lat, przez 8 lat nie uprawiałem seksu, lecz masturbowałem się prawie codziennie. Niedawno poznałem wspaniałą dziewczynę w której jestem zakochany z wzajemnością. Gdy się przytulamy lub całujemy, to mam wzwód, lecz on znika, gdy partnerka dotyka członka. Gdy się masturbuję oglądając porno, to nie mam problemu ze wzwodem ani wytryskiem. Problem pojawia się w sytuacji, gdy trzeba działać.

Czy mam kupić sobie tabletki na zwiększenie testosteronu oraz libido.?

Proszę o pomoc.
Z: Wrocław
Odp.
Jerzy Więznowski
Proponuję ograniczyć znacznie autoerotyzm (masturbację, porno); jeśli ma Pan kochaną partnerką, to
już nie czas na niedojrzałe, zastępcze formy seksu…
Dlaczego chce Pan podwyższać poziom testosteronu? – czy jest niedobór potwierdzony laboratoryjnie?
Jeśli objaw zanikania wzwodu przy partnerce nie ustąpi, to pozostaje konsultacja lekarza seksuologa, ale rokowanie jest korzystne.
Samoleczenie stanowczo odradzam…
Pozdrawiam. JW, seksuologia.org.pl 

Poznań.

“Anti-aging”.

 Witaj brzusiu…  Medycyna „anti-aging”.

 

Do niedawna sformułowanie „zdrowe starzenie” uważano za dziwne. Aktualnie oddziela się naturalny proces starzenia od skutków konkretnych chorób. W gabinecie coraz częściej spotykam zadbanych panów po siedemdziesiątce oczekujących farmakologicznego wsparcia ich aktywnego życia intymnego. Jednocześnie więcej jest otyłych mężczyzn około „czterdziestki”, którzy sami stwierdzają, że mają impotencję. Należy wyraźnie podkreślić, że seksualność jest bardzie funkcją stanu zdrowia niż wieku.

A stan zdrowia zależy w dużej części od nas, od trybu życia. Uwarunkowanie genetyczne większości osobnie zmienia faktu, że od człowieka zależąco dalej się dzieje z już ujawnionymi schorzeniami. Nie ma tygodnia, żeby pacjent mi nie tłumaczył, ż pozwala na podwyższony poziom cholesterolu czy też ciśnienia krwi, bo to jest już „takie rodzinne”. Tymczasem powinno to tylko skłaniać do bardziej energicznego działania.

Wyraźnie przekroczona norma LDL („niedobry cholesterol”) u osoby z obciążeniem rodzinnym oznacza, że dieta i ruch najprawdopodobniej nie wystarczy i należy rozważyć stosowanie leków w sposób stały.

Pacjentowi trudno jest pogodzić się z tym, że leki będą pobierać przez wiele lat, według dzisiejszej medycyny jest to decyzja „na zawsze”. Oczywiście można odstawić te leki w każdej chwili, ale wtedy ponownie szybko organizm będzie zalewany lipidową nadprodukcją.

Mechanizm działanie tych leków, polega na częściowym blokowaniu syntezy cholesterolu i trój glicerydów (tłuszczów). Nawet u młodych, szczupłych mężczyzn zgłaszających się do poradni z powodu problemów ze wzwodem często stwierdzamy zaburzenia gospodarki lipidowej.

Naczynia krwionośne męskich narządów płciowych mają bardzo mały przekrój i łatwo dochodzi tam do blokowania przepływu krwi. Zmiany miażdżycowe pojawiają się tutaj szybciej, niż np. w naczyniach wieńcowych serca. Coraz częściej podkreśla się fakt, że zaburzenia wzwodu około 2 lat wyprzedzają objawy ze strony serca.

Tak więc problemy ze wzwodem są czerwonym światłem dla seksu, ale także żółtym w kardiologii… Sam walczę z nadwagą i dlatego rozumiem panów w średnim i więcej niż średnim wieku, że przyjemniej dyskutować o nowościach w lekach seksuologicznych, niż o zmianie swych nawyków i przyzwyczajeń.

Temat otyłości i nadwagi jest frustrujący, bo obnaża naszą słabość i niekonsekwencję w walce z obżarstwem lenistwem, wygodnictwem. Mamy z tego powodu poczucie winy.

Czy potrzebnie? Uważam, że stanowczo nie. Przewlekające się poczucie winy jest stanem autodestrukcyjnym. Brak akceptacji własnego ciała jest także autodestrukcyjne.

Swoje ciało należy nie tylko tolerować, ale i akceptować, bo jest to ciało najbliższej i najważniejszej dla nas osoby. Oczywiście, akceptacja nie powinna wykluczyć prób poprawienia sylwetki na „wyższy poziom”.

Mimo efektu „yo-yo” trzeba ciągle walczyć. Efekty zazwyczaj nie są współmierne do włożonych wysiłków, to fakt. Ale „odpuszczenie” sobie tematu”, przyznanie sobie, że „jakiego mnie, Panie Boże, sobie stworzyłeś, takiego mnie masz”- jest klęską. Trzeba się starać, ale bez poczucia winy, raczej z uśmiechem i dystansowym „przymrużeniem oka”.

Z genetyką nie wygramy, ale walczyć trzeba.

Warto wiedzieć, że tkanka tłuszczowa jest aktywna hormonalnie.

Otyli mężczyźni mają więcej estrogenów, które są tzw. hormonami żeńskimi (nazwa historyczna). Otłuszczenie wątroby powoduje też zakłócenia metaboliczne i tzw. męskie hormony są zamieniane w tzw. hormony żeńskie. Podawanie z zewnątrz hormonów testosteronowych nie jest wtedy skuteczne, a nawet skutek bywa odwrotny do oczekiwanego.

Hormonoterapia to trudne zagadnienie i niewielu jest fachowców w tej dziedzinie.  Stosowanie hormonów płciowych na własną rękę jest dużym błędem. Można sobie zablokować przysadkę mózgową, co skutkuje zaprzestaniem produkcji własnych hormonów. Widzimy to często u młodych „koksujących” w siłowniach.

Przestrzegam przed zakupami preparatu na czarnym rynku, w internecie są liczne „fałszywki”.

Kolejność postępowania w seksuologii (tak jak w całej medycynie) jest taka:

  1. Diagnostyka (także laboratoryjna, a więc cholesterol, tłuszcze, cukier, hormony).
  2. Modyfikacja stylu życia: aktywność ruchowa, dieta, rzucenie palenia, walka z otyłością itd.
  3. Leczenie według potrzeb: leki przeciwcholesterolowe, przeciwnadciśnieniowe, naczyniowe, ew. środki hormonalne.

Często potrzebna jest również psychoterapia.

Na zakończenie należy podkreślić, że bez modyfikacji czynników ryzyka zaburzeń seksualnych (otyłość, cukrzyca, nadciśnienie, palenie, zaburzenia gospodarki lipidowej, zaburzenia hormonalne, depresje, nadużywanie alkoholu, mała aktywność ruchowa) – stosowanie nawet najlepszych leków jest mało skuteczne lub ich skuteczność jest tylko czasowa.

Podsumowując, należy podkreślić, że aktywność seksualna zależy głównie od stanu zdrowia, a nie od wieku. Zdrowym seksualnie można i należy być! – do końca życia.

JW, seksuologia.com

Erectio …

z abczdrowie

Pyt. Problem ze zbyt mocnym wzwodem.

Mam 33 lata i problem ze zbyt “mocnym” wzwodem. Penis we wzwodzie jest bardzo sztywny i odchyla się tylko niewiele od płaszczyzny brzucha.

Skutek to ograniczona liczba pozycji w jakich kochamy się (inne sprawiają jej lub mi dyskomfort), przez co nasze życie erotyczne  od kilku ostatnich lat podupadło .

Czy istnieją jakieś środki farmakologiczne obniżające siłę erekcji?

 Z: Warszawa

Buzdyganki, argininy… canabis…

images (11)Post – pytanie.

Stosowanie Erozon max. przy innych lekach…

Witam, chce kupić Erozon max., a biorę leki po wypadku: “Delix , Naproxen 500 oraz Pantoprazol 20mg”; czy mogę go zastosować?
PACJENT Z:Górny Śląsk

Odp.
Jerzy Więznowski

Argininy i buzdyganki…
Proszę Pana, jeśli jest problem seksualny, to powinna być przeprowadzona diagnostyka.
Stosowanie tak szeroko reklamowanych internetowych preparatów “suplementowych” – bez medycznej diagnozy jest nieporozumieniem.
Można się skrzywdzić
Zachęcam do rozważenia konsultacji u lekarza seksuologa.

Pozdrawiam. JW, seksuologia.com

—————————————————————————————-
Inna sytuacja…

Często trafiają do gabinetu panowie, którzy wypróbowali wiele preparatów reklamowanych w telewizji/internecie. Ostanio trafił pięćdziesięcioletni mężczyzna, który wypróbował chyba wszystkie preparaty „seksuologiczne” dostępne bez recepty na rynku. Bez większego skutku.

W gabinecie zrobiliśmy test glukometrem, gdyż niektóre objawy sugerowały możliwość istnienia cukrzycy.

Faktycznie potrzebny jest diabetolog i dopiero potem lekarz seksuolog.

Pacjent wymaga leków dostępnych tylko na receptę specjalisty.

Szkoda tych dwu lat nieskutecznego “samoleczenia”…

———

Widzimy też częste używanie, zwłaszcza przez mlodych Panów, marihuany.

Marihuana. Odradzamy pacjentom używania pochodnych konopi. Powstający przy dłuższym używaniu „zespół amotywacyjny”  bywa niekorzystny dla tworzenia zdrowych i trwałych więzi.

Nadużywający kanabinoidy mają często na wszystko, kolokwialnie mówiąc, „zwis”.

Jest to właśnie symptom tzw. „zespołu amotywacyjnego”.

Ustalane są jednak coraz liczniejsze wskazania medyczne do stosowania marihuany w różnych stanach chorobowych (np. działanie przeciwwymiotne w onkologii).

Należy przypuszczać, że popularność marihuany będzie wzrastać, gdyż przy jej używaniu gratyfikacja emocjonalna następuje zwykle wyraźnie i gwałtownie.
Niestety szybka pozytywna zmiana nastroju po użyciu środka psychoaktywnego sprzyja mechanizmom uzależnienia.

Nie wiadomo do końca, dlaczego niektórzy tak łatwo tracą kontrolę nad swoim życiem i oddają władzę nad sobą czemuś  (lub komuś)…

JW, seksuologia.com

You Tube: seksuologia.com

Erekcja a testosteron. Pyt. z Portalu “abczdrowie.pl”

images (5)Poziom  testosteronu  a problemy z erekcją.

Pyt: Witam,

odebrałem badanie testosteronu, mam wynik 811,80 ng/dl. Normy laboratorium to 249,00-836,00. Mam 55 lat.

Robiłem ten test z powodu problemów z erekcją.

Czy jest to wynik normalny dla mężczyzny w tym wieku? Również mam aktualne badanie ,, PSA” , wynik to 0,712 ng/ml.

Jest ok?
Z: Kraków

 

Odp.

Jerzy Więznowski. seksuologia.com

Nie ma zbyt silnej korelacji między poziomem testosteronu a erekcją.
Jest natomiast duża zależność wzwodu od stanu naczyń (nadciśnienie, zab. gospodarki lipidowej, cukrowej, sedanteryjny styl życia…)
Problemy tego typu najlepiej rozwiązywać w współpracy z lekarzem seksuologiem.
Proponuję powierzyć diagnostykę specjaliście w medycynie seksualnej.
Z hormonów u mężczyzn oznacza się jeszcze zwykle prolaktynę i TSH.
W Krakowie przyjmuje lekarz spec.seksuolog dr A.Sipiński (z Katowic).
Wynik PSA (jest prawidłowy) powinno się jeszcze uzupełnić konsultacją u chirurga urologa (USG, badanie przez odbyt) – w wieku 55 lat jest to wskazane.
Zaś problemy z erekcją wymagają diagnostyki.

Warto przeanalizować tryb życia (papierosy, dieta, nadwaga i inne czynniki ryzyka naczyniowego opisywane na Portalu abc.)

Zażywanie szeroko reklamowanych  “suplementów” nie ma istotnego znaczenia terapeutycznego.
Lepiej nic nie zażywać na własną rękę, istnieje możliwość zrobienia sobie krzywdy przy próbie poprawienia sprawności seksualnej.

___

Przez wieki sen z powiek panom spędzała dysfunkcja erekcyjna. Wynajdowane środki  głównie działały na pożądanie, ale nie na wzwód.

Dopiero w końcu XXwieku poznano prostaglandyny. Te naturalne substancje okazały się też pomocne w różnych działach medycyny.

Podane w zastrzyku w bok penisa lub globulce do cewki moczowej – zazwyczaj powodują silny wzwód. Krótko  jednak potem wynaleziono lek znacznie wygodniejszy, bo w tabletkach. Pierwsza była amerykańska Viagra, potem niemiecka Levitra i amerykański Cialis.
Ten ostatni ma przedłużone działanie i jest efektywny nawet dwie doby. Zdaniem wielu Pacjentów wynalezienie tych leków zasługuje na podwójnego Nobla!

Według lekarzy seksuologów teraz jest kolej na skuteczne leki dla pań.

Są prowadzone interesujące badania kliniczne.
Być może okaże się, że w seksualizmie kobiety bardzo podkreślano rolę psychiki, ale zapomniano trochę o „cielesności”. Ale musimy jeszcze poczekać…

 seksuologia.com
Pozdrawiam. JW,  seksuologia.org.pl, Poznań.

Anty-aging w med. seksualnej

Medycyna „anti-aging”.

Do niedawna sformułowanie „zdrowe starzenie” uważano za dziwne. Aktualnie oddziela się naturalny proces starzenia od skutków konkretnych chorób. W gabinecie coraz częściej spotykam zadbanych panów po siedemdziesiątce oczekujących farmakologicznego wsparcia ich aktywnego życia intymnego.

Jednocześnie więcej jest otyłych mężczyzn około „czterdziestki”, którzy sami stwierdzają, że mają impotencję. Należy wyraźnie podkreślić, że seksualność jest bardziej funkcją stanu zdrowia niż wieku.

A stan zdrowia zależy w dużej części od nas, od trybu życia. Uwarunkowanie genetyczne większości osobnie zmienia faktu, że od człowieka zależąco dalej się dzieje z już ujawnionymi schorzeniami.

Nie ma tygodnia, żeby pacjent mi nie tłumaczył, ż pozwala na podwyższony poziom cholesterolu czy też ciśnienia krwi, bo to jest już „takie rodzinne”. Tymczasem powinno to tylko skłaniać do bardziej energicznego działania.

Wyraźnie przekroczona norma LDL („niedobry cholesterol”) u osoby z obciążeniem rodzinnym oznacza, że dieta i ruch najprawdopodobniej nie wystarczy i należy rozważyć stosowanie leków w sposób stały.

Pacjentowi trudno jest pogodzić się z tym, że leki będą pobierać przez wiele lat, według dzisiejszej medycyny jest to decyzja „na zawsze”. Oczywiście można odstawić te leki w każdej chwili, ale wtedy ponownie szybko organizm będzie zalewany lipidową nadprodukcją.

Mechanizm działanie tych leków, polega na częściowym blokowaniu syntezy cholesterolu i trójglicerydów (tłuszczów). Nawet u młodych, szczupłych mężczyzn zgłaszających się do poradni z powodu problemów ze wzwodem często stwierdzamy zaburzenia gospodarki lipidowej.

Naczynia krwionośne męskich narządów płciowych mają bardzo mały przekrój i łatwo dochodzi tam do blokowania przepływu krwi. Zmiany miażdżycowe pojawiają się tutaj szybciej, niż np. w naczyniach wieńcowych serca. Coraz częściej podkreśla się fakt, że zaburzenia wzwodu około 2 lat mogą wyprzedzać objawy ze strony serca.

Tak więc problemy ze wzwodem są czerwonym światłem dla seksu, ale także żółtym w kardiologii…

Temat otyłości i nadwagi jest frustrujący, bo obnaża naszą słabość i niekonsekwencję w walce z obżarstwem lenistwem, wygodnictwem.

Mamy z tego powodu poczucie winy. Czy potrzebnie? Uważam, że stanowczo nie. Przewlekające się poczucie winy jest stanem autodestrukcyjnym. Brak akceptacji własnego ciała jest  autodestrukcyjne.

Swoje ciało należy nie tylko tolerować, ale i akceptować, bo jest to ciało najbliższej i najważniejszej dla nas osoby. Oczywiście, akceptacja nie powinna wykluczyć prób poprawienia sylwetki na „wyższy poziom”. Mimo efektu „yo-yo” trzeba ciągle walczyć. Efekty zazwyczaj nie są współmierne do włożonych wysiłków, to fakt. Ale „odpuszczenie” sobie tematu”, przyznanie sobie, że „jakiego mnie, Panie Boże, sobie stworzyłeś, takiego mnie masz”- jest klęską. Trzeba się starać, ale bez poczucia winy, raczej z uśmiechem i dystansowym „przymrużeniem oka”.

Z genetyką nie wygramy, ale walczyć trzeba.

Warto wiedzieć, że tkanka tłuszczowa jest aktywna hormonalnie. Otyli mężczyźni mają więcej estrogenów, które są tzw. hormonami żeńskimi (nazwa historyczna). Otłuszczenie wątroby powoduje też zakłócenia metaboliczne i tzw. męskie hormony są zamieniane w tzw. hormony żeńskie.

Podawanie z zewnątrz hormonów testosteronowych nie jest wtedy skuteczne, a nawet skutek bywa odwrotny do oczekiwanego. Hormonoterapia to trudne zagadnienie i niewielu jest fachowców w tej dziedzinie. Endokrynolog  konsultujący naszych pacjentów ma bardzo dużo pracy.

Stosowanie hormonów płciowych na własną rękę jest dużym błędem. Można sobie zablokować przysadkę mózgową, co skutkuje zaprzestaniem produkcji własnych hormonów. Widzimy to często u młodych „koksujących” w siłowniach.

Kolejność w seksuologii (tak jak w całej medycynie) jest taka:

  1. Diagnostyka (także laboratoryjna, a więc cholesterol, tłuszcze, cukier, hormony).
  2. Modyfikacja stylu życia: aktywność ruchowa, dieta, rzucenie palenia, walka z otyłością itd.
  3. Leczenie : leki przeciwcholesterolowe, przeciwnadciśnieniowe, naczyniowe (prostaglandyny, leki doustne), środki hormonalne.

Często potrzebna jest także psychoterapia. Na zakończenie należy podkreślić, że bez modyfikacji czynników ryzyka zaburzeń seksualnych (otyłość, cukrzyca, nadciśnienie, palenie, zaburzenia gospodarki lipidowej, zaburzenia hormonalne, depresje, nadużywanie alkoholu, mała aktywność ruchowa) – stosowanie nawet najlepszych leków jest mało skuteczne, lub ich skuteczność jest tylko czasowa.

Podsumowując należy podkreślić, że sprawność i aktywność seksualna zależy głównie od stanu zdrowia, a nie od wieku.

Zdrowym seksualnie można i należy być! – do końca życia…    JW :-)

Badanie * per rectum *

       Pyt z forum  seksuolog.org.pl

gettyimages.es

Czy przerost prostaty dotyczy tylko starszych mężczyzn, bo tak mi się wydaje. Mam 22 lata i lekarz skierował mnie na badanie gruczołu krokowego, które nic nie wykazało.

Czy to krępujące badanie było rzeczywiście niezbędne ?

 Moim problemem jest to, że szybko “spuszcza mi się”  nasienie przy podnieceniu. Nawet przed kochaniem się.  D.

Odp.

Jerzy Więznowski

Chodzi o sprawę wagi pierwszorzędnej, o zdrowie i dobre funkcjonowanie.

Ocena stanu gruczołu krokowego  “per rectum” , czyli przez odbyt jest standardowym badaniem.
Istotnie przerosty zdarzają się dość rzadko u młodych, stany zapalne już jednak dużo częściej.

Stany zapalne mają wpływ na seks, a szczególnie duży wpływ na płodność. Nie rozpoznane i nie leczone “prostatitis chronica”  może być przeszkodą w prokreacji. (Przeważająca część nasienia pochodzi z prostaty).

Poza badaniem rektalnym przeprowadza się badanie krwi na
swoisty marker sterczowy, tzw.* PSA total*, ew. także *free PSA*.

Wykonuje się też badanie za pomocą ultradźwięków, tzw USG.

A także USG transrektalne. Sonda wprowadzana jest wtedy do odbytu.

Badanie palcem przez odbyt uratowało życie wielu ludziom.

****

seksuologia.org.pl
.
****

Witam Państwa na blogu seksuologii medycznej. JW :-)

d4cc59951933d205238e4a6c0dc69dc3,175,175,1,0   tel. 607 696 880

Jerzy Więznowski, lekarz.

    Jestem specjalistą medycyny seksualnej (a także psychiatrii dorosłych).
Próbuję ( w wolnej chwili) pisać o medycynie seksualnej.

Mam nadzieję, że czasami będzie to interesujące.

Zapraszam do zaglądania. :-)   JW, Poznań.

www.seksuologia.org.pl

_________

 Ryzykowne zachowania w  sypialni...
Dość często spotyka się ryzykowne  zachowania dla  uzyskania szczególnych wrażeń.

Internaucie oglądają  filmy czy też strony BDSM  (sado-maso) i wiele par stara się naśladować różne praktyki,  czasami z nieciekawymi rezultatami…

Do najgroźniejszych praktyk należą te z ograniczeniem dopływu tlenu do organizmu.

Należy bardzo przestrzec przed bezkrytycznym naśladowaniem,  widziany obraz na filmie to tylko często jakiś aspekt dewiacyjnej i niezdrowej komercyjnej aktywnośći.

  Sado-masochizm polega na przekazaniu władzy. Ale władza nad kimś to jednocześnie pełna odpowiedzialność!

Osoba dominująca musi w pełni kontrolować sytuację. Bezwzględnie nie powinna być pod wpływem alkoholu ani innego środka psychoaktywnego.

Bardzo ważny jest uzgodniony „system alarmowy”, tak zwany „safe word”, to jest sygnał czy znak, który natychmiast spowoduje przerwanie  „zabawy”.

Kontaktom  erotycznym często towarzyszy alkohol, obniża on znacznie czujność.

Koniecznie należy  unikać  ucisku na tętnice szyjne oraz krtań!

Zwłaszcza będąc pod wpływem alkoholu można bardzo łatwo przesadzić!!

  YouTube: seksuologia.com